Depuis ce 1er septembre 2025, un tournant important s’opère pour des milliers de patients diabétiques en France. Désormais, la prise en charge de certains traitements antidiabétiques est conditionnée à la présentation d’un formulaire médical obligatoire, sans lequel aucun remboursement ne sera accordé.

Les médicaments concernés appartiennent à la famille des analogues du GLP-1, une hormone essentielle dans la régulation de la glycémie. Indispensables pour stabiliser le diabète de type 2, ils coûtent environ 80 € la boîte. Mais face à leur popularité grandissante en dehors du cadre médical, notamment pour leurs effets amaigrissants, l’Assurance maladie a décidé de resserrer les conditions de remboursement.

Une dérive liée à l’effet « minceur »

Depuis plusieurs années, ces traitements, initialement réservés aux diabétiques, ont été adoptés par des personnes souhaitant perdre du poids. Leur effet coupe-faim et leur action sur la satiété en ont fait des produits prisés, parfois recommandés par des célébrités. Cet engouement a conduit à des prescriptions détournées, épuisant les stocks et menaçant l’accès des patients réellement malades.

Le nouveau dispositif de contrôle

Pour éviter ces abus, un dispositif progressif a été mis en place :

• Depuis le 1er juin 2025, le remboursement nécessitait déjà la présentation du justificatif en plus de l’ordonnance ;

  Publicité:

• Jusqu’au 31 août 2025, une tolérance permettait un remboursement différé après avance des frais ;

• Depuis ce 1er septembre 2025, la règle est stricte : sans justificatif validé par le médecin sur AmeliPro, aucun remboursement n’est possible.

Le pharmacien doit désormais vérifier la conformité du document avant de facturer à l’Assurance maladie. En cas de prescription hors autorisation de mise sur le marché (AMM), le médecin doit indiquer la mention « non remboursable », laissant alors la totalité du coût à la charge du patient.

Les médicaments concernés

Quatre traitements phares du diabète de type 2 entrent dans le champ de cette mesure :

• Ozempic® (sémaglutide) ;

• Trulicity® (dulaglutide) ;

• Victoza® (liraglutide) ;

  Publicité:

• Byetta® (exénatide).

À l’inverse, les spécialités destinées exclusivement à l’obésité – Wegovy®, Mounjaro® et Saxenda® – ne sont pas concernées. Non remboursées, elles restent accessibles uniquement sur prescription médicale, pour un prix moyen avoisinant les 300 € par boîte.

Un équilibre entre santé publique et encadrement

Avec cette réforme, les autorités veulent garantir que les patients diabétiques continuent d’avoir accès à leurs traitements essentiels, tout en freinant les détournements à visée esthétique. Mais cette décision interroge : certains redoutent que le renforcement administratif complique encore le parcours des malades chroniques, déjà confrontés à des démarches lourdes et répétitives.